10. Geautomatiseerde besluitvorming

Wanneer u een declaratie indient via het PGB Portaal, gebeurt de besluitvorming daarover automatisch door het systeem, zonder dat daar een medewerker naar kijkt. Bij het invoeren van een declaratie controleert het systeem van het PGB Portaal of de gegevens die u als budgethouder wil invoeren overeenkomen met de in het systeem opgenomen gegevens uit de zorgovereenkomst. Dit helpt om snelle, efficiënte en correcte beslissingen te nemen op basis van actuele informatie. Als alle invoer correct is, wordt uw zorgverlener automatisch uitbetaald.

Geen correcte invoer

Als de invoer niet correct is, dan wordt uw zorgverlener niet uitbetaald. U kunt dan contact opnemen met de verstrekker of de SVB om te achterhalen waarom er niet uitbetaald kan worden. U kunt daarnaast de SVB binnen een redelijke termijn vragen om een betalingsbesluit te nemen. Tegen dat besluit kunt u vervolgens bezwaar maken.

Goed om te weten: Als de invoering van uw declaratie niet wordt geaccepteerd in het PGB Portaal, kunt u de declaratie uploaden of per post naar de SVB versturen. De declaratie wordt dan alsnog door een medewerker van de SVB in behandeling genomen. Als de declaratie niet kan worden verwerkt, dan ontvangt u bericht waarom dat niet mogelijk is.